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■お客様の廃車車両・不要車両等お引取りいたします
●不要車両・事故車両の引取りには書類が必要となります。→
必要書類は？
●引き取りできる車両は
ご本人様名義
の車両に限らせて頂きます。
●お名前
※必須
(全角）※ＨＮ可
●ご住所
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●メールアドレス
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※必ず半角英数字でご入力下さい。
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※携帯メール指定受信は解除してください
●ご連絡先
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（できれば携帯電話番号）
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※商談中にご住所・メールアドレス・ご連絡先の変更がある場合は弊社まで速やかにご連絡のほうお願いします。
■お客様愛車の詳細をできるだけ詳しくご記入下さい ※車検証に表記されています
●車名
※必須
●引き取り希望日
※必須
できるだけ早く
５日以内
日にち指定
日
●引き取り希望時間
※必須
選択してください
いつでも良い
９：００〜１１：００
１１：００〜１３：００
１３：００〜１５：００
１５：００〜１７：００
※基本的に 9：00〜17：00の間になります
●車検
※必須
あり
なし
●リサイクル券
※必須
あり
なし
●車両状態
※必須
可動車
不動車
■その他ご質問・ご希望等ございましたらご記入ください
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弊社からのメールが届かない場合はお手数ですが再度お問い合わせお願いいたします。
■個人情報の利用目的
当お問い合わせフォームにご登録されたお客様の個人情報は、ご希望とされるお車をお引取りするためにご利用致します。いかなる場合でも第三者に譲渡、開示することはありません。
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